Mục lục
16-01-2023
Điều trị giãn tĩnh mạch thực quản thế nào?
Mục đích của điều trị giãn tĩnh mạch thực quản là để ngăn chặn chảy máu, tức là ngăn búi giãn tĩnh mạch vỡ. Tùy thuộc vào mức độ giãn tĩnh mạch, mức độ tổn thương gan, thể trạng của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.
Nội soi thắt tĩnh mạch thực quản
.png)
- Dùng thuốc: Bệnh nhân có thể được cho uống thuốc để giảm áp lực lên mạch máu. Tuy nhiên, thường chỉ dùng cho giãn tĩnh mạch nhỏ, tình trạng xơ gan chưa quá nghiêm trọng, hay phối hợp với phương pháp điều trị khác.
- Nội soi thắt tĩnh mạch thực quản (phương pháp đơn giản và hiệu quả nhất): Đây là phương pháp mà bác sĩ sẽ đưa một dây soi mềm (đầu có gắn camera) vào thực quản và cột thắt dây thun vào các búi giãn, từ đó làm xơ hóa các búi giãn này để không còn nguy cơ chảy máu.
- Tiêm vào tĩnh mạch giãn các chất keo sinh học: Ngày nay, vì nhiều biến chứng nghiêm trọng nên gần như không còn sử dụng.
- Đặt bóng chèn (ống thông Blakemore) vào dạ dày – thực quản: là một lựa chọn trong cấp cứu giãn tĩnh mạch vỡ.
- Tạo đường thông nối tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ trong gan qua tĩnh mạch cảnh (thủ thuật TIPS).
- Ghép gan là một lựa chọn cho những bệnh nhân có bệnh gan tiến triển.
Phòng ngừa, sàng lọc
- Nên xây dựng lối sống lành mạnh, thể dục thể thao điều độ, bỏ thói quen sử dụng rượu, thuốc lá, chất kích thích và nên tăng cường sức đề kháng….
- Tất cả những bệnh nhân có viêm gan mạn tính hay xơ gan phát hiện lần đầu nên được nội soi tầm soát giãn tĩnh mạch thực quản. Thời gian nội soi những lần sau tuỳ thuộc vào mức độ giãn tĩnh mạch và bệnh lý gan của bệnh nhân. Việc lặp lại nội soi định kỳ là rất quan trọng trong việc kiểm soát và điều trị giãn tĩnh mạch thực quản.
- Thuốc chẹn bêta (làm giảm áp lực mạch máu) có thể được sử dụng để phòng ngừa vỡ giãn tĩnh mạch ở một số người bệnh phù hợp.
- Bên cạnh đó, việc điều trị và kiểm soát các bệnh lý về gan mật cũng rất cần thiết.
BS.CKI. Trần Quốc Phú – Đơn vị Nội soi Tiêu Hóa
Giãn Tĩnh Mạch Thực Quản (P.1)
Video Câu Lạc Bộ Sức Khỏe Hoàn Mỹ
Nội Soi Dạ Dày & Đại Trực Tràng Không Đau – Những Vấn Đề Người bệnh Cần Biết